Химия

Судың әсерінен болатын аурулар (жалғасы)


Денге

Денге - Бразилиядағы жұқпалы ауруларға қатысты ең үлкен мәселелердің бірі. Бұл вирустың москит түрімен (Aedes aegyptiТүнде шағатын қарапайым масадан (Culex) айырмашылығы күндіз ғана шағып алады. Инфекцияға сол көріністерді тудыратын денге вирусының төрт түрінің кез келгені (1, 2, 3 және 4) себеп болуы мүмкін.

Жалпы, басталу кенеттен жоғары қызба, бас ауруы және дененің көп ауыруы. Қарқынды шаршау, тәбеттің болмауы, кейде жүрек айну мен құсу сезімі жиі кездеседі. Теріде қызыл дақтар пайда болуы мүмкін, қызылшаға немесе қызамыққа ұқсас, денеде қышу (қышу). Кейде қан кетуі мүмкін (әдетте мұрынға немесе қызыл иекке). Денге бір адамнан екінші адамға тікелей берілмейді.

Егер олар денге ие болды деп ойласа, адам не істеуі керек?

- Симптомдардың пайда болуына ертерек медициналық көмек іздеңіз. Бірнеше ауру денгеға өте ұқсас және басқа емдеу әдісі бар.

- кофеинді сусындардан (кофе, қара шай) аулақ болу үшін көп сұйықтық ішіңіз. Дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше қабылдамаңыз, тіпті әдетте ауырсыну немесе қызба үшін көрсетілген дәрі-дәрмектер. Барлық дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері болуы мүмкін, тіпті кейбіреулері ауруды нашарлатуы мүмкін. Денгеде нақты емдеу жоқ. Дәрі-дәрмектер көріністерді азайту үшін қолданылады (ауырсыну, безгегі).

- Егер сіз қандай да бір дәрі қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз. Басқа жағдайларды емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер қан кету қаупін арттыруы мүмкін.

- Ацетил салицил қышқылы (AAS®, Аспирин®, Мелхорал® және т.б.) бар ауырсыну немесе безгегі бар дәрілерді қабылдауға болмайды, бұл қан кету қаупін арттыруы мүмкін.
Асқазанға қан кету және аллергиялық реакциялар сияқты жанама әсерлердің пайда болу қаупі бар болғандықтан қабынуға қарсы препараттарды да антипиретиктер ретінде қолдануға болмайды.

Дипиронмен емдеуді (Новальгина®, Дорфлекс®, Анадор® және т.б.) болдырмауға болмайды, өйткені олар қысымның төмендеуіне немесе кейде денге тәрізді терідегі безеулердің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Денгедегі ауырсыну мен безгекті емдеу үшін жиі қолданылатын ацетаминофен (Doric®, Tylenol® т.б) дәрігер тағайындаған дозалар мен аралықтарда қатаң түрде қабылдануы керек, себебі өте жоғары дозалар бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Денге диагнозы қалай жасалады?

Денгеуліктің бастапқы диагнозы клиникалық болып табылады (тарих + және физикалық тексеру), негізінен басқа ауруларды алып тастау арқылы жасалады. Денге ауруының клиникалық диагнозын жасағаннан кейін, кейбір сынақтар (гематокрит, тромбоциттер) дәрігер талдаған кезде пайдалы ақпарат беруі мүмкін, бірақ диагнозды қолдамайды, өйткені оларды басқа инфекциялар кезінде де өзгертуге болады.

Кез-келген себеппен диагнозды растауды аурудың төртінші күнінен бастап реактивті («оң») бастайтын серология (денге вирусына қарсы антиденелердің болуын анықтайтын сараптама) арқылы жасауға болады. .

Мен емдеуді бастау үшін тест нәтижелерін күтуім керек пе?

Жоқ. Басқа аурулар клиникалық тұрғыдан алынып тасталғандықтан, денгеулік диагнозға айналады, тест нәтижелері (ұзақ уақытқа созылуы мүмкін) емдеуді бастауға кідірмейді. Денгеуленуді емдеу көбінесе ауыз қуысында гидраттау ерітіндісімен жасалады (денсаулық сақтау бөлімшелерінде), оны мүмкіндігінше тезірек бастау керек.

Денге диагнозының дәлелі науқасты емдеуде пайдалы ма?

Жоқ. Денгеулік диагнозының серологиялық дәлелдері басқа мақсаттар үшін пайдалы болуы мүмкін (эпидемиологиялық қадағалау, статистика) және пациенттің құқығы болып табылады, бірақ тест нәтижесі әдетте адам жақсарғаннан кейін ғана қол жетімді болады, бұл оны пациент үшін пайдасыз етеді. емдеу жүргізу. Серологиялық сараптама сонымен қатар вирустың қай түрі инфекцияны тудырғанын (ешқандай қатысы жоқ) және денге «геморрагиялық» екенін анықтауға мүмкіндік бермейді.

Денгедегі геморрагиялық қызба дегеніміз не?

Денге «геморрагиялық» - ең ауыр денге. Дәл емес атауына қарамастан, «геморрагиялық» денге безгегінің басты қаупі - қан кету емес, бірақ қан қысымы өте төмен (шок).

Менингококкты менингит сияқты басқа да аурулар денгеге өте ұқсас болуы мүмкін, бірақ адам әлдеқайда тез ауырады (аурудың бірінші немесе екінші күнінде). Дененің қызуы басыла бастаған кезде ғана ауырлау болуы мүмкін. Ең қауіпті кезең - безгегі жоғала бастағаннан кейінгі алғашқы үш күн. Осы өзгерістердің кез келгені пайда болуы мүмкін:

- бауыр ауруы (қабырға, оң жақ)
- бас айналу, ессіздік
- суық, жабысқақ тері, суық тер
- қан кетеді
- кофе тәрізді қара нәжістер

Егер осы белгілердің біреуі пайда болса не істеу керек?

Дереу жақын маңдағы Қалалық денсаулық орталығы немесе аурухананы іздеңіз.

А «геморрагиялық» денге тек екінші рет денге түскендерде болады?

Жоқ. Денгеттің ауыр түрі ауруды алғаш рет тапқандарда да пайда болуы мүмкін.

А «геморрагиялық» денге ауру екінші рет қайталануы керек пе?

Жоқ. Қауіп бірінші инфекцияға қарағанда жоғары, бірақ ауруды екінші немесе үшінші рет жұқтырған адамдардың көпшілігінде денгеттің ауыр түрі болмайды.

Адамда денге қызуы қаншалықты жиі болуы мүмкін?

Денге вирусының төрт түрлі түрі болғандықтан, төрт есеге дейін (1, 2, 3 және 4). Рио-де-Жанейрода осы уақытқа дейін 1, 2 және 3 типтер бар. Адам әр кезде денге түріне байланысты болған сайын, ол осы типтегі жаңа инфекциялардан үнемі қорғалады. Сондықтан сізде төрт рет денге қызуы болуы мүмкін.

Денгедегі асқынулар кімге түседі?

Жоқ. Қалпына келтіру әдетте толық болады. Бірнеше күн бойы шаршау сезімі уақыт өте келе толықтай жоғалып кетеді.

Бәрі таңғалдырады Aedes aegypti ауырады?

Жоқ. Біріншіден, Adedes денге вирусын жұқтыруы керек. Сондай-ақ, вирусты маса шағып алғандардың жартысына жуығы ешқандай белгілері жоқ.

Денге алу қаупін азайту үшін не істеу керек?

The Aedes aegypti Бұл тұрғын үйде немесе оның жанында тұратын үйдегі москит. Эпидемияның алдын-алу немесе қысқарту және денге вирусының жаңа түрін енгізудің алдын алудың жалғыз мүмкіндігі - таратқыштарды жою. Бұл өте маңызды, өйткені денге емес, Aedes aegypti Сондай-ақ, сары безгекті жіберуі мүмкін.

Түтін ересек масаларды өлтіру үшін пайдалы, бірақ жұмыртқаны өлтірмейді. Сондықтан оны эпидемиялық кезеңдерде ғана берілуді тез тоқтату мақсатында қолдану керек. Ең бастысы - москит өсіретін алаңдарды аяқтау. Су жинайтын өсімдіктерді (бромелиадтар) қоса алғанда, таза және тұрақты судың кез-келген жиынтығы өсіру алаңы бола алады Aedes aegypti.